Većina ljudi ne voli pričati o tome, ali probavni problemi su češći nego što mislite. Prema američkom Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK), 60 do 70 milijuna ljudi je pogođeno nekom vrstom probavne bolesti.

Donosimo vam pregled najčešćih probavnih stanja, njihove simptome i najučinkovitije dostupne tretmane. Ako sumnjate da imate jedan od ovih problema, nemojte odgađati razgovor sa svojim liječnikom.

1. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)

Kada se želučana kiselina vrati u vaš jednjak – stanje koje se naziva refluks kiseline – možete osjetiti goruću bol u sredini prsa. Često se javlja nakon obroka ili noću.

Iako je uobičajeno da ljudi s vremena na vrijeme dožive refluks kiseline i žgaravicu, simptomi koji utječu na vaš svakodnevni život ili se javljaju barem dva puta tjedno mogu biti znak GERB-a, kroničnog probavnog stanja. Ako osjećate stalnu žgaravicu, loš zadah, neobjašnjivu eroziju zuba, mučninu, bol u prsima ili gornjem dijelu trbuha, imate problema s gutanjem ili disanjem, posjetite liječnika.

Većina ljudi pronalazi olakšanje izbjegavanjem određene hrane i pića koja izazivaju simptome ili uzimanjem antacida bez recepta ili drugih lijekova koji smanjuju proizvodnju želučane kiseline i upalu jednjaka. Promjene načina života poput podizanja uzglavlja kreveta, izbjegavanja ležanja nakon obroka i prestanak pušenja također mogu pomoći. Međutim, neki slučajevi GERB-a zahtijevaju jače liječenje, poput lijekova za blokiranje kiseline ili čak operacije.

2. Žučni kamenci

Žučni kamenci su tvrde naslage koje se stvaraju u vašem žučnom mjehuru – maloj vrećici u obliku kruške koja pohranjuje i luči žuč za probavu. Žučni kamenci mogu nastati kada tvari koje čine žuč (obično kolesterol ili otpadni produkt zvan bilirubin) postanu previše koncentrirane i formiraju tvrdi kamenac.

Kada žučni kamenci blokiraju kanale koji vode od žučnog mjehura do crijeva, mogu izazvati oštru bol u gornjem desnom dijelu trbuha. Sljedeći korak obično je operacija uklanjanja žučnog mjehura.

3. Celijakija i intolerancija na gluten

Celijakija je imunološka reakcija na gluten, protein koji se nalazi u pšenici, raži i ječmu. Jedite gluten i vaš će imunološki sustav krenuti u napad: oštećuje vaše resice, prstaste izbočine u vašim tankim crijevima koje vam pomažu apsorbirati hranjive tvari iz hrane koju jedete. Kod djece simptomi mogu uključivati bol u trbuhu i nadutost, proljev, zatvor, povraćanje i gubitak težine. Simptomi kod odraslih također mogu uključivati anemiju, umor, gubitak koštane mase, depresiju i napadaje.

Jedini način liječenja celijakije je potpuno izbjegavanje unosa glutena. Uobičajene alternative glutenu uključuju smeđu rižu, kvinoju, leću, sojino brašno, kukuruzno brašno i amarant.

Neki ljudi mogu biti negativni na celijakiju, ali imaju intoleranciju ili osjetljivost na gluten. Mogu se pojaviti neki od istih simptoma celijakije, ali intolerancija na gluten je probavni a ne imunološki poremećaj, tako da ne oštećuje crijeva niti uzrokuje probleme poput anemije ili gubitka koštane mase.

Također, osobe s intolerancijom na gluten mogu jesti gluten, ako su voljne nositi se s probavnim simptomima.

4. Crohnova bolest

Crohnova bolest dio je skupine probavnih stanja koja se nazivaju upalna bolest crijeva (IBD). Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio GI trakta, ali najčešće zahvaća terminalni ileum i debelo crijevo, koji povezuje kraj tankog crijeva s početkom debelog crijeva.

Liječnici nisu sigurni što uzrokuje bolest, ali se smatra da genetika i obiteljska povijest mogu igrati ulogu. Najčešći Crohnovi simptomi su bolovi u trbuhu, proljev, rektalno krvarenje, gubitak težine i vrućica. Liječenje ovisi o simptomima i može uključivati lokalne lijekove protiv bolova, imunosupresive i operaciju.

5. Ulcerozni kolitis

Također upalna bolest crijeva, ulcerozni kolitis ima simptome slične Crohnovoj bolesti, ali zahvaćeni dio probavnog trakta je samo debelo crijevo.

Ako vaš imunološki sustav zamijeni sluznicu debelog crijeva ili druge materijale za “napadače”, u sluznici debelog crijeva se razvijaju rane ili čirevi. Ako imate učestalo i hitno pražnjenje crijeva, bolove s proljevom, krv u stolici ili grčeve u trbuhu, svakako posjetite liječnika.

Lijekovi mogu suzbiti upalu, a može pomoći i uklanjanje hrane koja uzrokuje nelagodu. U teškim slučajevima, liječenje ulceroznog kolitisa može uključivati operaciju uklanjanja debelog crijeva.

6. Sindrom iritabilnog crijeva

Je li vaš probavni trakt razdražljiv? Imate li bolove ili nelagodu u trbuhu barem tri puta mjesečno u periodu od nekoliko mjeseci? To bi mogao biti sindrom iritabilnog crijeva (IBS).

Znakovi IBS-a mogu uvelike varirati od tvrde, suhe stolice do rijetke, vodenaste stolice ili oboje. Nadutost i plinovi također su simptomi IBS-a.

Nije poznato što uzrokuje IBS, ali liječenje je uglavnom usredotočeno na prehranu, kao što je konzumacija obroka s niskim udjelom masnoće, s puno vlakana i izbjegavanje uobičajenih namirnica koje izazivaju simptome (mliječni proizvodi, alkohol, kofein, umjetni zaslađivači i hrana koja stvara plinove).

Neka istraživanja sugeriraju da probiotici, ili prijateljske bakterije koje se nalaze u određenoj hrani poput jogurta i prodaju se kao dodaci prehrani, mogu pomoći kod IBS-a.

Stres može potaknuti simptome IBS-a, pa neki ljudi smatraju da su kognitivno bihevioralna terapija ili niske doze antidepresiva također korisni tretmani (prema klinici Mayo).

7. Hemoroidi

Hemoroidi su natečene vene koje se nalaze u vašem anusu ili donjem dijelu rektuma koje mogu biti bolne i svrbežljive. Uzroci uključuju kronični zatvor, proljev, naprezanje tijekom pražnjenja crijeva i nedostatak vlakana u vašoj prehrani.

Liječite hemoroide jedući više vlakana, pijući više vode i vježbajući. Kućni tretmani poput krema i čepića koji se kupuju bez recepta obično olakšavaju simptome hemoroida. Ako simptomi potraju, mogu se koristiti lijekovi na recept ili može biti potreban medicinski postupak poput hemoroidektomije za kirurško uklanjanje hemoroida.

8. Divertikulitis

Male vrećice koje se nazivaju divertikule mogu se formirati gdje god postoje slabe točke u sluznici probavnog trakta, ali najčešće se nalaze u debelom crijevu. Ako imate divertikule, ali nemate simptome, stanje se naziva divertikuloza, što je prilično često među starijim osobama i rijetko uzrokuje probleme. Do dobi od 50 godina oko polovica ljudi ima divertikulozu, prema Američkom gastroenterološkom udruženju. Ali u oko 5 posto ljudi, vrećice se upale ili inficiraju, i to je stanje koje se naziva divertikulitis. Simptomi uključuju groznicu, zimicu, mučninu i bol u trbuhu. Pretilost je glavni čimbenik rizika za divertikulitis.

Blagi divertikulitis liječi se čistom tekućom dijetom kako bi vaše debelo crijevo moglo zacijeliti. U prošlosti je prva linija liječenja nekompliciranog divertikulitisa bila serija antibiotika, ali nedavne smjernice Američkog koledža liječnika navode da se većina slučajeva može liječiti bez ovog lijeka. Prehrana s malo vlakana mogla bi biti uzrok divertikulitisa, pa vam liječnik može preporučiti prehranu bogatu vlaknima – cjelovite žitarice, mahunarke, povrće – kao dio vašeg plana liječenja. Slučajevi kompliciranog divertikulitisa obično se liječe intravenskim antibioticima i mogu zahtijevati operaciju, prema klinici Mayo.

Ako imate ozbiljne napade koji se često ponavljaju, možda ćete trebati operaciju uklanjanja bolesnog dijela debelog crijeva.

Suplementi probavnih enzima

 U kliničkim studijama suplementi probavnih enzima pokazali su da:

• Ublažavaju neugodne simptome loše probave. Nepravilno probavljena hrana važan je čimbenik u stvaranju probavnih problema kao što su plinovi, nadutost, povremena žgaravica i/ili probavne smetnje te nepravilan rad crijeva.
• Ublažavaju probavne tegobe. Ako se hrana ne probavlja pravilno, može iritirati i potencijalno oštetiti osjetljivu crijevnu sluznicu. S vremenom, ova iritacija može smanjiti naš probavni kapacitet i spriječiti našu sposobnost da iskoristimo dobrobiti hrane koju jedemo.
• Poboljšavaju rad crijeva. Promicanje pravilne probave potiče zdravo crijevno okruženje i pomaže u ublažavanju povremenog zatvora i nepravilnosti.

Ovaj članak ima isključivo informativnu svrhu i ne treba ga smatrati medicinskim savjetom, niti ga koristiti umjesto profesionalne medicinske dijagnoze ili liječenja. Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja o svom zdravlju, razgovarajte s kvalificiranim medicinskim djelatnikom. Informacije navedene u ovom članku nisu namijenjene dijagnosticiranju, liječenju ili prevenciji bilo koje bolesti.